一岁宝宝牙龈红肿怎么办(一周岁宝宝牙龈红肿吃什么药)
宝宝长牙期牙龈出血?妈妈们知道这一招在家就能轻松治疗!,下面一起来看看本站小编用户232722637011052给大家精心整理的答案,希望对您有帮助
刘医生坐诊时,经常碰到家长带着孩子来咨询孩子为什么牙龈老是会出血,特别是在刷牙后出血更严重,检查后发现孩子牙齿表面有大量软垢,牙龈红肿,判断是牙龈炎症。
儿童患上牙龈炎症又叫“萌出性牙龈炎”,一般是因为口腔卫生不良导致的,症状表现为牙齿红肿,表面发亮,用手清除牙龈就会出血,一般情况下孩子呼吸过大也会导致出血。
造成炎症的原因主要有两点:
1、嘴巴咀嚼东西导致的口腔污染或者口腔粘膜受损;
2、孩子吃东西后没有及时清理口腔环境,导致细菌滋生、发酵,刺激口腔粘膜,使牙龈红肿;
处于萌牙期的孩子,因为牙齿萌出刺激到牙龈,会有发痒的迹象,他们就会想着去咬东西,让牙齿舒服点,所以都会咬手指、玩具、笔等一些东西。
这些东西都会让孩子娇嫩的口腔粘膜受到感染,导致粘膜受损;另一方面因为孩子每次进食后,总有一部分食物残留在口腔中,如果这些食物残渣没有得到清理,会刺激到牙龈,引起牙龈发炎,甚至让牙齿脱钙,导致蛀牙等。
一般情况下轻微的牙齿出血不必到医院治疗,只需在牙龈局部涂一层1%碘甘油液,就能够很好的治疗了;如果发现出血严重那就需要到医院找医生进行牙周洁治,以防炎症扩散。
家长在日常中要注意孩子的不良口腔习惯,不要让孩子咬东西,可以使用安抚奶嘴;进食后要给宝宝喝开水,防止口腔内食物残渣遗留,保护口腔内部清洁。
文丨京妈说,原创内容。
宝妈问:老师您好,宝宝现在长大牙呢牙床肿了,哭闹也不好好吃饭了,怎么办?需要注意些什么呢?
6个月后宝宝进入长牙期间,出现流口水、牙床肿胀、食欲不佳是正常的表现,宝宝是因为长牙难受影响进食欲望,所以妈妈需要给宝宝补充营养的同时,做好牙龈和口腔护理,可以从下面几个方面来做:
1、坚持母乳喂养(针对母乳喂养的宝宝)
妈妈们都知道,母乳对宝宝而言,是最有益的食物。其实,母乳喂养对宝宝的乳牙也很有利,且不容易引发龋齿。
2、加强营养
出牙期特别需要给宝宝加强营养,尤其是要注意补充维生素A、C、D,钙、镁、磷、氟等矿物质。平时可以适当给宝宝多吃各种肉泥、鸡蛋(过敏的宝宝要推迟添加)、虾皮(打成粉)、豆制品、水果泥和蔬菜泥,这些食物都有利于宝宝乳牙的萌出和生长。
当然,有些宝宝在长牙期间会有“食欲不佳”的表现,那妈妈可以这样做:
① 从网上找一些花样食谱,做成各种花样的辅食,如做成宝宝喜欢的动物造型或是动画人物等;
② 准备宝宝喜欢的造型、喜欢的颜色的餐具,把做好的辅食放在餐具里面,也有助增加宝宝的食欲,缓解食欲不振。
③ 给宝宝做辅食的时候,让宝宝参与进来,从选择食材到制作,让 宝宝来挑选,陪着宝宝一起做,虽然宝宝可能拿着食物在玩,但玩的过程,有助宝宝认识食物的形状、味道、颜色等,同时妈妈还可以给宝宝讲讲食物的营养,如告诉宝宝豆腐可以补充蛋白质等。
3、保持牙龈清洁
每次喂奶后或吃完辅食后,要给宝宝清洁口腔或漱口,尤其每天早晚的两次清洁,如果发现宝宝牙床红肿,妈妈双手洗净,将干净的纱布弄湿,裹在食指上,伸进宝宝嘴里,帮宝宝按摩牙床,缓解长牙的难受。
4、给予磨牙食品
当宝宝因出牙不适而喜欢到处啃咬东西,妈妈可以买一些磨牙饼干,也可以自制磨牙饼干或其他磨牙食物,如切些手指粗细的西芹条、胡萝卜条、黄瓜条等,让宝宝啃咬,不仅干净卫生,而且这些磨牙食物还能锻炼宝宝抓握和咀嚼能力,同时提供部分营养。
5、按摩及冰镇牙龈
宝宝牙龈不适,妈妈可以还可以戴上指套或用干净、湿润的纱布巾(在冰箱冷藏里放一会)帮宝宝按摩牙龈,也可以将牙胶冰镇后给宝宝磨牙用。宝宝咬上去凉凉的,可以缓解牙龈红肿和胀痛,还能通过按摩和咬的动作促进乳牙萌出。
PS:不管是指套、纱布巾还是牙胶,一定要注意经常消毒,还有家里宝宝经常接触的玩具、衣服和口水巾等,都要常消毒,注意卫生。
6、多去户外晒太阳
春暖花开,气温也越来越高,没风的日子,可以经常带宝宝去户外晒太阳,不仅促进维生素D3的转化,促进钙吸收,坚固牙齿;经常代宝宝出去“经历风雨”,还可以增强免疫力。
PS:①小月龄的宝宝或没出过门的宝宝,刚开始出门,要注意保暖,最好给宝宝多穿件衣服,并且戴个帽子;
②带宝宝在户外玩耍的时间,逐渐增长,不要第一次出去就玩很长时间,以免宝宝不适应生病;
③晴好的天气带宝宝出门晒太阳,要做好防晒,小月龄的宝宝要避免阳光直射宝宝眼睛。
京妈说:长牙是每个宝宝都要经历的成长过程,家长一定要耐心的正视这个事情,避免烦躁,正确的帮助宝宝缓解不适感,并且做好护理等,顺利的帮助宝宝度过长牙期。
你家宝宝长牙时,都有哪些表现或者让你难忘的事情,欢迎留言讨论哦。
出现牙龈肿痛的疾病
这三种疾病在临床上有不同的表现:第一种牙龈乳头炎,主要表现为牙龈乳头的红肿胀痛,在我们刷牙或是允吸时会有出血的情况,也可以有自发性的胀痛或是探触痛。我们所说的牙龈乳头是哪个部位呢?两颗牙齿之间,稍微向上、下突起的肉肉的部位,我们称为牙龈乳头,这个部位发炎后就会出现我们刚才说的这种疾病的表现。
牙槽脓肿,主要是由慢性根尖周炎的急性发作引起,通常会伴有持续性的剧烈疼痛,也就是刚才说到的晚上一直哭闹,从而影响睡眠。
单纯疱疹性的龈炎,主要是由单纯疱疹病毒引起,主要会表现为牙齿龈缘一圈的红肿,而且会很容易出血,这种情况一般也会伴有小盆友的剧烈疼痛,这个疼痛并不是表现在晚上影响睡眠,而是白天进食或刷牙的时候,一碰就会出血,并且会有剧烈的疼痛。
牙龈乳头炎的病因、危害及预防
像我们这张图片中表现的,两个牙齿之间的鼓起来的小肉肉有点红肿,就属于第一种的牙龈乳头炎。我们了解到这个疾病后,首先要知道引起疾病的原因,才能很好的防护。
引起牙龈乳头炎的原因主要有三类第一个原因,两颗牙之间有龋坏的情况,这种情况主要是发生在2-3岁孩子的上面的前牙,造成食物残渣的堆积,这样就会很容易造成牙龈发炎;第二个容易发炎的年龄段是在6-7岁时,孩子的后牙也发生龋坏,龋坏后又没有及时处理,就会形成空洞,尤其是我们孩子的后牙。后牙的主要功能是上下咀嚼,在咀嚼的时候很容易造成食物填塞在洞里,在小朋友吃一些纤维性比较丰富的食物,像芹菜、韭菜、肉丝等类似食物时,就会很容易滞留在龋齿空洞里,不容易出来。如果食物残渣长期积压在此洞里,也会导致牙龈乳头炎的形成。
第二个原因是牙签的使用不当。随着大家爱牙意识的提高,牙医建议的是使用牙线而不是牙签,我们知道牙签大而粗壮的力量,很容易导致我们两颗牙之间的牙龈发炎、肿痛。
第三个原因是咬合创伤。咬合创伤也分几个方面:
第一个,我们咬合力量过大,有时不小心的突然性咬伤,或是喜欢吃硬东西等类似的情况;第二个,我们的咬合关系不好,这个是指大部分情况,我们闭口咬东西的时候,后面的牙齿是均匀接触的。但有时候牙齿不整齐或是歪斜的情况,出现这种情况再咬合,牙齿就不是均匀统一接触,而是有几颗歪的牙铆合面上首先接触,其它牙不接触,或是那几颗牙接触的重一点,而其它牙接触的轻一点。就有可能造成先接触或是接触重的牙齿周围的牙龈有炎症的表现。
我们的牙龈乳头炎都会造成哪些危害呢首先是疼痛,小朋友疼痛的时候,就会很容易引起注意力分散,平时做事情做不好。第二个,就会引起进食障碍,在牙龈疼痛和塞着东西的时候,会导致孩子吃不好东西;第三个,像我们说的颌创伤的情况,也就是两颗牙接触的早或是重接触,其它牙轻接触,这种情况导致牙齿周围骨质的吸收问题,这个吸收问题一般是不可逆的,最危险的一个情况。对于牙龈乳头炎的预防,家长朋友们针对我们刚才讲的原因,是龋齿引起的牙龈乳头炎就要预防龋齿,具体是良好的刷牙习惯,定期检查、涂氟,并且进行窝沟封闭;再就是万一有了龋齿,我们要进行及时有效的治疗,一方面可以预防牙龈乳头炎,另一方面可以阻止龋齿发展的更严重,以免影响到我们的牙神经。
针对第二个牙签使用不当的原因,要用牙线代替牙签。让大家都学会使用牙线清洁两颗牙之间,这样不光去除这个疾病,还可以减少龋齿的发生,从而降低第一个原因造成牙龈乳头炎的几率。
针对第三个咬合创伤的原因,我们可以定期看牙科医生,检查咬合是否有问题。一旦发现有问题,就要进行及时的处理,把咬合重的两颗牙稍微磨低一点。
牙槽脓肿的病因和预防
在这张图片中我们可以看到,在牙齿的上方,一个是在牙齿根部接近1/2的地方,第二个图片是在牙齿根尖的地方,也就是更靠近上面的地方,有两个软软的肿包样的东西,我们叫做牙槽脓肿,主要由慢性根尖周炎的急性发作引起,慢性根尖周炎一般也是由龋齿引发的
二者有怎样的关系呢?
首先是健康的牙齿,如果我们护理不好,喜欢吃甜食或是刷牙没刷好的情况下,就会有脏东西在我们的牙齿上积聚,积聚的时间长了后,就会像烂苹果一样发生腐蚀,腐蚀的开始是脱矿,会有白垩色的东西产生,这个白垩色的东西时间长了后,就会出现黄色或是黑色的东西,也就是我们最熟悉的龋齿。龋齿在中到浅层治疗是没有什么感觉的,但如果这个时候并没有处理,就会伤及到深层,深层再处理时,小朋友会有点酸等不适的感觉,但是问题不大,再往深的发展就会有牙髓的感染,临床上会涉及到杀神经处理。
这种情况也会引起孩子半夜的疼痛,但是仅限于牙髓的发炎。如果这个时候我们还是没有处理,时间长了以后就会顺着牙齿向下发展,也就是发展到牙根的地方,这就是一个慢性的炎症,如果近期玩的比较多,或是出现感冒、发烧等的症状,机体的抵抗力比较低的时候,就会有急性的发作。急性发作的表现就是,在我们刚才图片中看到的位置出现一个软软的脓疱。
刚才在它的形成过程也讲了很重要的原因,也就是龋齿慢慢转变的过程,另一个经常碰到的原因是什么呢?小朋友的外伤。这里说一句题外话,如果小朋友一旦发生外伤伤到牙齿,第一时间应该及时的送到正规的口腔医院就诊。因为,我们在临床上发现很多孩子的牙齿都断了,家长也没有带孩子就诊,而是等到孩子出现疼痛后才就诊,很多措施都来不及做。
我们外伤处理的最佳时间是外伤后的2小时内,在北京难以做到,但也要就近找一家正规的医院。这时候一些不可避免的因素就可以及时被处理,如果摔伤后整个牙齿都脱落,千万不要把牙齿丢掉或是扔到某个地方,干着就拿过了,那就丧失了牙齿再植入的功能。如果牙齿损伤或是污染的不严重,完全脱落的这颗牙还是有可能按回去的。保存介质很重要,千万不能让牙齿干,一个是让小朋友含着,这个有个不好的情况是容易被小朋友吞咽下去,再就是泡在牛奶中,拿到医院,还是可以植回的。
牙槽脓肿的预防刚才也讲到了引起牙槽脓肿的原因是外伤和龋齿,我们家长朋友一定要针对这两个原因进行预防。早期治疗龋齿,不要让龋齿发展到严重阶段;再就是预防外伤,在看护的时候要特别注意。在临床上,我们看到现在的小朋友和我们小时候不大一样,摔倒的时候不会是用手抚。所以,我们在家要教会小朋友,要摔倒的时候应该用手抚一抚,尤其是磕到面部突出的地方。
第三个方面,对于7、8岁或是15、16岁外伤高发的孩子,我们可以给孩子做一副运动护齿,这就是我们图片右边所示的,这个对于预防牙齿外伤是很有帮助的。我们严重的时候没有及时控制,很容易发展根尖发炎,牙龈反复起脓包,都以为上火,吃大量的中药驱火,不仅损伤了肝脏,而且没有效果,造成永久性失去牙神经。没有牙神经后,这颗牙齿没有血供营养,肯定会不那么透亮,导致牙齿发灰、发黑,若是前门牙发黑,大家肯定不愿意大笑,很容易产生自卑的心理。如果牙齿错位没有得到及时的恢复,就会造成终身的牙齿畸形和面部畸形,这样也会对孩子的心理造成影响。
牙槽脓肿的危害和治疗
牙槽脓肿的危害有以下5个方面。
第一个危害,因为有肿起的脓包,就会疼痛,影响进食;
第二个危害,因为影响到进食,营养摄取不足,也会影响全身的发育;
第三个危害,会影响牙龈软组织的健康。正常牙龈是粉粉嫩嫩的,等脓包形成的时候,就会出现红肿流脓的情况,这是一个方面;另一个方面,如果牙槽骨的脓肿经常发生,我们的牙根还会从根方飘出来,对牙齿周围的粘膜和软组织有一个割裂。
我们牙齿的这种脓肿,会出现严重的疼痛,影响进食,咀嚼的频次和功能也会受到影响,从而影响颌骨的发育。因为,我们颌骨的发育主要是借助咀嚼的力量刺激,如果刺激消失,颌骨的发育就会迟缓或是不足;
第四个危害就是会影响恒牙的健康,表现为以下几个方面。第一个方面,牙齿本来应该长的很正,但现在就会歪着长,比如正常恒牙应该从乳牙的正上方长出来,但现在会从舌侧长出来,或是唇侧,也就是前后的位置萌出来,这些都是临床常见的情况;第二个方面,牙齿是从正常的位置上长出来,但是牙面上会有一些白色或是黄色的斑点、斑状物质;第三个方面,不光会伴有斑,还会斑部位置的缺损,最严重的情况就是会导致恒牙完全不萌出,停留在牙根位置,也就是恒牙缺失,是我们临床上看到的最最严重的情况,也是家长们最着急、焦虑、怕看到的情况。
在这张图上我们可以看到,牙齿X片的表现,一条白线包裹着一团黑色的东西,黑色东西里有牙齿,有的是恒牙,从片子可以看出炎症范围是很广泛的,白线包裹的这一团是没有骨头的,骨头缺损量很大。再就是恒牙本来是应该正着长的,现在出现了一个大角度的旋转,我个人看来这颗恒牙很可能长不出来。颌骨出现这么大范围的缺损,剩余的部分是极其单薄的,一旦下颌骨受到外力,就会很容易折断或是折裂。
这张图里是我们刚才讲到的,如果已经出现牙槽脓肿,没有及时治疗,就会反反复复的发作,像图中所示的牙根从根的部位飘出来,刺伤周围的软组织。如果牙槽脓肿没有得到治疗,也不会一直表现成这种情况,过十天半月,当我们身体抵抗力比较强的时候,就会缩小或是消失,但又当我们身体抵抗力下降时,就又会反复,又出现之前类似的肿包。
在临床上,家长会和我们说:孩子牙龈上的脓包已经反反复复好几次了。这种情况下,我们会提高警惕,给孩子牙齿拍片看下,因为这个牙不一定能够保留的住。既然我们的牙槽脓肿是由于牙齿问题引起的,那我们的治疗方式肯定是以治疗牙齿为主,也就是给牙齿做一个根管治疗,通俗讲的杀神经处理。严格意义上,这个时候不能说是杀神经,因为这个时候牙神经早已不存在或是坏死,杀神经并不符合对它的描述。
杀神经的步骤
首先,在牙齿边上牙龈的部位,用一点点麻药,这时再碰或是钻这颗牙时,能够保证不会疼痛;打完麻药后,把牙齿上面所有坏死的组织,如龋齿、变色的东西磨掉,露出里面根管所在的位置,用图中02所示的针样的东西,把管腔里坏死的东西都挫出来;挫出来之后,用消毒药水对这个管腔进行反复的冲洗;如果炎症不是很重,就可以用药物把根管填充起来,如果炎症比较重,就用消炎药封闭下,等炎症消退后,再做根管的填充处理;
上述处理之后,如果是成人,我们会选择牙冠扣上。因为,做完根管治疗的牙齿是比较脆弱的,没有正常牙齿坚硬,咀嚼较硬的食物时,很容易劈和裂。但是,小朋友本身做冠就会困难些,再加上一般也不会吃太硬的东西,如果他自身剩余的牙比较多,能够粘住我们的补牙材料,我们一般不会给他做冠的处理。
但是现在确实是后牙中的金属色的玉成冠用的比较多,主要用于两个方面,一个是做完根管之后,这颗牙剩余的牙齿太少,根本不能粘上充填材料;另一个方面是,家长觉得套上一个牙冠比较放心,不会发生龋齿或是类似的疾病,作为预防龋齿的一种措施使用。在临床上,很多家长不愿意给孩子杀神经,认为杀神经会影响孩子恒牙的生长。其实,这个是不用担心的,只要是正规和标准的治疗流程,乳牙根管治疗后,是不会影响牙齿替换的,而且替换出来的恒牙牙髓也是健康的。
如果家长还是不想给孩子杀神经,那就要从源头预防,首先是阻止龋齿的发生,如果一旦龋齿还是发生了,我们要尽量早治疗,能做龋齿的充填就做龋齿的充填,能不让其发展到根管的地方,就尽量地避免。在临床上,我经常和家长说的是什么呢?不是你想做什么治疗就做什么治疗,我们给孩子做的治疗是根据孩子牙齿本身的情况决定的,我们本身也不愿给孩子做根管治疗,但不做根管处理,就解决不了问题啊!
补牙的流程
像这张图中所示的,牙齿上有脏东西和龋坏的东西存在,我们在补牙之前,先把这些除去;备一个我们能够粘接我们填充材料洞形,这样才不容易脱落;第三步就是把补牙的东西填充到这个洞里,用光一照,材料就会完全硬了。现在的填充材料质量比较好,补完牙后,吃东西都不会受影响,而且马上就能进食。而且,现在材料也比较美观,和牙齿本身的颜色区别不大。
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